A decade of outsourcing in health and social care in England: What was it meant to achieve?
Saved in:
Bach-Mortensen, A., et al., A decade of outsourcing in health and social care in England: What was it meant to achieve?. Social Policy & Administration, vol. 58, n. 6, 2024, p. 938-959.
Ref.
602189
Location:
SIIS Archivo (R.1328)
Palabras clave:
Servicios sociales, Sector privado, Financiación, Crítica, Datos estadísticos, Estudio longitudinal, Reino Unido
Servicios sociales, Sector privado, Financiación, Crítica, Datos estadísticos, Estudio longitudinal, Reino Unido
Abstract:
Este artículo examina uno de los temas más controvertidos en las políticas públicas del Reino Unido: el crecimiento de la prestación privada de servicios sociales y de salud con financiación pública durante los últimos 75 años, especialmente en Inglaterra. <br><br> En las últimas décadas, las políticas han promovido de forma sistemática la externalización de servicios públicos al sector privado, tanto con ánimo de lucro como sin él, bajo la premisa de que dicha participación reduciría costes y mejoraría la calidad y el acceso. <br><br> No obstante, los resultados observados no respaldan claramente estas expectativas. <br><br> El estudio analiza documentos normativos y regulatorios clave que han acompañado esta evolución, como los textos relacionados con las Leyes de Salud y Asistencia Social de 2012 y 2022, y la Ley de Atención de 2014. Asimismo, incorpora una revisión de investigaciones científicas sobre los efectos de la externalización en el NHS, la atención social para adultos y la asistencia social infantil. <br><br> Los hallazgos muestran que una mayor regulación del mercado tiende a mitigar algunos resultados negativos y a frenar el crecimiento de los proveedores con ánimo de lucro. <br><br> Sin embargo, incluso bajo marcos regulatorios estrictos, no hay evidencia sólida de que la comercialización cumpla sus promesas en términos de calidad, eficiencia o acceso. <br><br> Además, se señala que los organismos públicos enfrentan serias limitaciones a la hora de controlar eficazmente el comportamiento orientado al beneficio. <br><br> El artículo concluye señalando la necesidad de que los responsables políticos reconsideren los supuestos que fundamentan la externalización de servicios de atención y evalúen críticamente sus impactos, en lugar de presuponer automáticamente su eficacia.
Este artículo examina uno de los temas más controvertidos en las políticas públicas del Reino Unido: el crecimiento de la prestación privada de servicios sociales y de salud con financiación pública durante los últimos 75 años, especialmente en Inglaterra. <br><br> En las últimas décadas, las políticas han promovido de forma sistemática la externalización de servicios públicos al sector privado, tanto con ánimo de lucro como sin él, bajo la premisa de que dicha participación reduciría costes y mejoraría la calidad y el acceso. <br><br> No obstante, los resultados observados no respaldan claramente estas expectativas. <br><br> El estudio analiza documentos normativos y regulatorios clave que han acompañado esta evolución, como los textos relacionados con las Leyes de Salud y Asistencia Social de 2012 y 2022, y la Ley de Atención de 2014. Asimismo, incorpora una revisión de investigaciones científicas sobre los efectos de la externalización en el NHS, la atención social para adultos y la asistencia social infantil. <br><br> Los hallazgos muestran que una mayor regulación del mercado tiende a mitigar algunos resultados negativos y a frenar el crecimiento de los proveedores con ánimo de lucro. <br><br> Sin embargo, incluso bajo marcos regulatorios estrictos, no hay evidencia sólida de que la comercialización cumpla sus promesas en términos de calidad, eficiencia o acceso. <br><br> Además, se señala que los organismos públicos enfrentan serias limitaciones a la hora de controlar eficazmente el comportamiento orientado al beneficio. <br><br> El artículo concluye señalando la necesidad de que los responsables políticos reconsideren los supuestos que fundamentan la externalización de servicios de atención y evalúen críticamente sus impactos, en lugar de presuponer automáticamente su eficacia.